推進基本養(yǎng)老服務體系建設是保障基本民生、促進社會公平、維護社會穩(wěn)定的基礎性制度安排，加快完善農(nóng)村基本養(yǎng)老服務是實現(xiàn)全面建設社會主義現(xiàn)代化國家的必然選擇。近日，中共中央辦公廳、國務院辦公廳印發(fā)了《關于推進基本養(yǎng)老服務體系建設的意見》，要求加快建成覆蓋全體老年人、權(quán)責清晰、保障適度、可持續(xù)的基本養(yǎng)老服務體系，隨同印發(fā)的還有《國家基本養(yǎng)老服務清單》。

這些政策舉措為加快“十四五”時期我國養(yǎng)老服務體系建設提供了實踐指引，深入落實舉措，宜從以下幾個方面綜合發(fā)力。

1、推動農(nóng)村基本養(yǎng)老服務與鄉(xiāng)村振興協(xié)同發(fā)展

農(nóng)村地區(qū)生產(chǎn)、生活與鄉(xiāng)村振興聯(lián)系緊密，二者在發(fā)展上相互促進，要積極探索農(nóng)村基本養(yǎng)老服務與鄉(xiāng)村振興協(xié)同發(fā)展的結(jié)合點。

一是持續(xù)強化政府兜底線、保基本的職能

將農(nóng)村生活困難的失能、半失能老年人納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)或者縣級特殊保障名錄，通過政府轉(zhuǎn)移支付、多元籌資等渠道，確保必要性、剛性的基本養(yǎng)老服務資金得到供給保障。

二是重點關注農(nóng)村老年人醫(yī)療需求

通過在鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立醫(yī)療服務站、醫(yī)養(yǎng)服務中心，設置老年專科診療窗口等，統(tǒng)籌調(diào)配鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級的醫(yī)療資源，解決農(nóng)村老年人看病“難上加難”問題。

三是加強農(nóng)村適老化基礎設施改造升級

結(jié)合鄉(xiāng)村振興實施方案，通過整治優(yōu)化鄉(xiāng)村生活環(huán)境，借助智慧信息管理平臺，創(chuàng)建適合居家養(yǎng)老的生活條件。在落實鄉(xiāng)村振興具體任務時，優(yōu)先開展解決農(nóng)村生活困難老年群體的基礎性服務項目，例如增設床鋪助老設備、衛(wèi)浴助老設備等。

四是暢通和規(guī)范農(nóng)村老年人社會參與渠道

堅持以人為本的理念，尊重老年群體話語權(quán)，將老年人社會參與與鄉(xiāng)村治理路徑相結(jié)合，提升基層治理能力，推進鄉(xiāng)村振興建設。

2、培育農(nóng)村養(yǎng)老服務多元主體

農(nóng)村社會往往更加注重依靠禮俗規(guī)則和地方自治力量維持有序運轉(zhuǎn)，因此要發(fā)揮親情、鄉(xiāng)情的重要作用，積極吸引基于熟悉當?shù)仫L土人情的互助組織和社會力量參與嵌入，推動縣鄉(xiāng)村三級養(yǎng)老服務網(wǎng)絡有效銜接。

一是由政府制定具體政策

通過具體的服務支持和服務實施政策，引導養(yǎng)老服務資源向農(nóng)村地區(qū)傾斜，緩解村鎮(zhèn)層面的養(yǎng)老服務供給壓力。

二是夯實居家養(yǎng)老這一“基本盤”

弘揚孝道文化，鼓勵子女履行代際養(yǎng)老義務，為積極履行養(yǎng)老義務的家庭設置榮譽獎勵，營造良好的鄉(xiāng)風習俗。

三是激發(fā)企業(yè)和社會組織參與意愿

在兜底性服務清單基礎上，根據(jù)當?shù)亟?jīng)濟發(fā)展水平，增加服務清單選項的彈性調(diào)整力度，通過政府購買服務，確保投身養(yǎng)老行業(yè)的小微企業(yè)和非營利性組織等有“保底”營收，逐步培育養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)社會參與力量。

四是發(fā)揮社會保險機構(gòu)或商業(yè)保險企業(yè)風險共濟優(yōu)勢

注重吸納社會資金和慈善基金，通過制定實施長期護理保險政策，將農(nóng)村孤寡老人和失能、半失能老人的護理費用列入長期護理保險制度，滿足長期護理需求的穩(wěn)定性和可持續(xù)性。

五是鼓勵科技企業(yè)或科創(chuàng)組織參與智慧養(yǎng)老平臺建設

一方面，借助信息化技術(shù)手段監(jiān)測和管理農(nóng)村老年群體，及時給予干預或幫助，確保基本生活的安全性；另一方面，通過智慧平臺鏈接城鎮(zhèn)、區(qū)縣等優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老服務資源，鼓勵“子女網(wǎng)上下單、老人體驗服務”，實現(xiàn)農(nóng)村養(yǎng)老服務供需精準匹配。

3、注重探訪關愛與精神慰藉

對農(nóng)村老年人的關愛照護，尤其是高齡、孤寡、失能、半失能等弱困老年群體，不僅要給予補貼或生活物資幫助，還要通過具體服務建立聯(lián)系，提升老年人生活幸福感。

有針對性地開展為老服務

引入專業(yè)社會工作“助人自助”的工作理念和服務方法，不僅為居家老年人提供生活照料、家政服務、緊急救助等基本養(yǎng)老服務，還以綜合性和整體視角介入農(nóng)村養(yǎng)老服務工作，關注農(nóng)村老年人基本生活狀況，精準有效地解決農(nóng)村老年群體的基本生活問題。除在重大節(jié)日開展慰問關懷服務外，增設常態(tài)化健康關愛巡察制度，從細微處入手，將“噓寒問暖”落到實處，讓探訪關愛服務內(nèi)容更加精細，服務渠道更加多元，服務手段更加智能。

切實關注農(nóng)村老年人精神需求

通過聯(lián)動村民互助，共建美好家庭、美好鄉(xiāng)村，開展農(nóng)村老年人精神慰藉或心理疏導服務，化解其孤獨感，提升其幸福感。同時，注重關注家庭照料者，將照料者納入一定服務范圍，并提供喘息服務、心理疏導等，緩解其長期面對的家庭養(yǎng)老壓力。由此，匯聚多方力量，為農(nóng)村基本養(yǎng)老服務體系建設注入源頭活水，著力解決農(nóng)村老年人基本養(yǎng)老服務“燃眉之急”，助力老年人生活更溫馨、更暖心。

作者：劉青（北京市習近平新時代中國特色社會主義思想研究中心特約研究員）