隨著中國(guó)社會(huì)人口結(jié)構(gòu)進(jìn)入老齡化較為快速發(fā)展的階段，養(yǎng)老問(wèn)題成為全社會(huì)關(guān)注的大問(wèn)題，也幾乎成為近幾年“兩會(huì)”和政府工作報(bào)告必談的內(nèi)容。

養(yǎng)老問(wèn)題關(guān)乎國(guó)計(jì)民生、社會(huì)和諧，同時(shí)也反應(yīng)了國(guó)家經(jīng)濟(jì)發(fā)展、人們收入水平和社會(huì)觀念的發(fā)展與變遷。

以往，養(yǎng)老主要是家庭自個(gè)的事，隨著社會(huì)進(jìn)步，養(yǎng)老也逐步成為社會(huì)的事，甚至成為一個(gè)產(chǎn)業(yè)而存在。

大體來(lái)說(shuō)，中國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)大概經(jīng)歷過(guò)以下階段：

附表：中國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展與變遷階段

第一個(gè)階段：五保（敬老院）階段

主要是上個(gè)世紀(jì)80年代以前，更準(zhǔn)確地說(shuō)，應(yīng)該是1977年之前。

關(guān)鍵詞：五保、生活保障。

基本背景：這是計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代的產(chǎn)物，同時(shí)也體現(xiàn)了社會(huì)主義新中國(guó)的優(yōu)勢(shì)。1956年農(nóng)業(yè)合作化時(shí)期，農(nóng)業(yè)生產(chǎn)合作社對(duì)缺乏勞動(dòng)能力、生活沒(méi)有依靠的鰥、寡、孤、獨(dú)者，實(shí)行保吃、保穿、保燒、保醫(yī)、保葬(兒童則為保教)，簡(jiǎn)稱"五保"。1958年人民公社化時(shí)期，對(duì)五保戶實(shí)行集中供養(yǎng)，形式上普遍成為敬老院，開啟了中國(guó)集中養(yǎng)老的第一個(gè)階段。由各級(jí)政府，甚至到鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、生產(chǎn)大隊(duì)，開辦的光榮院、敬老院，對(duì)處于極端困境老年人及其他人群提供生活保障，主要解決吃喝、居住問(wèn)題，主要對(duì)象是五保、孤寡對(duì)象以及軍屬、烈屬等優(yōu)撫對(duì)象等。

較為典型的事件是，到1958年當(dāng)年底，全國(guó)農(nóng)村共辦起15萬(wàn)所敬老院，收養(yǎng)五保對(duì)象300萬(wàn)人。

核心特征：在這個(gè)階段，養(yǎng)老對(duì)象并不是普遍意義上的老年人，更多是對(duì)孤寡等特殊情況的救助。從當(dāng)時(shí)社會(huì)民眾和家庭的角度看，被特殊救助并不是很認(rèn)可的事。

第二個(gè)階段：福利院階段

主要是上個(gè)世紀(jì)80年代以后至世紀(jì)末。

關(guān)鍵詞：老年人權(quán)益、社會(huì)福利。

基本背景：伴隨著改革開放，人們生活水平逐漸提高，逐步實(shí)現(xiàn)溫飽，老年人作為一個(gè)特殊的群體開始受到普遍性的關(guān)注，并開始相關(guān)立法。養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)逐步發(fā)展，養(yǎng)老規(guī)章制度逐步頒布和完善。

這一階段關(guān)于養(yǎng)老的典型事件較多，如1982年成立全國(guó)老齡工作委員會(huì)；1996年制定第一部《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》；1998年國(guó)務(wù)院轉(zhuǎn)發(fā)《關(guān)于加快實(shí)現(xiàn)社會(huì)福利社會(huì)化的意見(jiàn)》；民政部等制定了《社會(huì)福利機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》《老年人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范》《老年人建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》《農(nóng)村敬老院管理暫行辦法》。

核心特征：在這個(gè)階段，開始步入全社會(huì)整體意義上的養(yǎng)老服務(wù)，養(yǎng)老對(duì)象向有需求的社會(huì)老人開放，養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目由單一的生活保障向集居住、醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、娛樂(lè)等轉(zhuǎn)變。但總體而言，養(yǎng)老還是社會(huì)福利性質(zhì)，主要由政府來(lái)負(fù)責(zé)或牽頭。

第三個(gè)階段：社會(huì)養(yǎng)老階段

主要是2000年到2008年間。

關(guān)鍵詞：養(yǎng)老服務(wù)、社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系、居家養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。

基本背景：隨著計(jì)劃生育基本國(guó)策的深入貫徹，以及中國(guó)人均壽命的增加，根據(jù)聯(lián)合國(guó)制定的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，1999年中國(guó)正式進(jìn)入人口老齡化國(guó)家行列。養(yǎng)老逐漸成為整個(gè)社會(huì)的共同關(guān)注點(diǎn)，如“一對(duì)夫妻要負(fù)擔(dān)4個(gè)老人”的話題沉重地壓在每個(gè)人心中。國(guó)家也更加重視老人工作和頂層設(shè)計(jì)，提出并倡導(dǎo)更加全面的全社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系，發(fā)掘政府、家庭、社會(huì)多方面的資源。突出的特征就是發(fā)動(dòng)社會(huì)資本的力量，鼓勵(lì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。

典型事件：如2000年，中共中央、國(guó)務(wù)院制定了《關(guān)于加強(qiáng)老齡工作的決定》，提出了要“建立以家庭養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、社會(huì)養(yǎng)老為補(bǔ)充的養(yǎng)老機(jī)制”；2006年，全國(guó)老齡工作會(huì)議提出建立“以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充”的中國(guó)特色養(yǎng)老服務(wù)體系；2008年全國(guó)民政工作會(huì)議提出“以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充”。一些專業(yè)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的機(jī)構(gòu)和項(xiàng)目開始出現(xiàn)，如泰康保險(xiǎn)、樂(lè)成地產(chǎn)、匯晨養(yǎng)老等機(jī)構(gòu)，而東方太陽(yáng)城等大型養(yǎng)老項(xiàng)目的橫空出世當(dāng)時(shí)在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)引起強(qiáng)烈的震動(dòng)。

核心特征：這個(gè)階段養(yǎng)老逐步從福利向服務(wù)轉(zhuǎn)型，養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象大幅度擴(kuò)容。養(yǎng)老逐步走向產(chǎn)業(yè)化發(fā)展，服務(wù)從內(nèi)容、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、管理體系、從業(yè)人員都在逐步建立與發(fā)展。這個(gè)階段才是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)全面開始發(fā)展的開端，養(yǎng)老觀念也基本被普遍接受。

第四個(gè)階段：商業(yè)養(yǎng)老階段

主要是2008年到2016年間。

關(guān)鍵詞：醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、候鳥式養(yǎng)老、度假養(yǎng)老、溫泉養(yǎng)老、養(yǎng)老社區(qū)、持續(xù)照料。

基本背景：從2008年開始，北京奧運(yùn)會(huì)的舉行，標(biāo)志著中國(guó)再一次進(jìn)入一個(gè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的快車道。而在科技、互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展的帶動(dòng)下，中國(guó)出現(xiàn)較大幅度的消費(fèi)升級(jí)。在消費(fèi)升級(jí)的背景下，專業(yè)化、特色化、個(gè)性化的追求在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域也有非常明顯的體現(xiàn)，如醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、候鳥式養(yǎng)老、度假養(yǎng)老、溫泉養(yǎng)老、休閑養(yǎng)老各種養(yǎng)老概念層出不窮。國(guó)外的一些較成熟的養(yǎng)老服務(wù)體系和模式也紛紛進(jìn)入中國(guó)，如持續(xù)照料（CCRC）等。國(guó)家層面也更加重視養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)逐步進(jìn)入快車道。

典型事件：十七屆五中全會(huì)提出“優(yōu)先發(fā)展社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)”；十八屆三中全會(huì)提出“積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，加快建立社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系和發(fā)展老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)”；2011年《社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃(2011-2015年)》首次提出社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系內(nèi)涵和定位、指導(dǎo)思想和基本原則、目標(biāo)和任務(wù)、保障措施等；2014年，民政部、國(guó)家標(biāo)委會(huì)等5部門發(fā)布《關(guān)于加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》；2016年，民政部、工商總局發(fā)布《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范》、《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)劃分與評(píng)定》等。

核心特征：這個(gè)階段養(yǎng)老服務(wù)逐漸開始向多層次、多元化、專業(yè)化發(fā)展，提供方產(chǎn)品與服務(wù)更加多樣化、特色化。國(guó)家層面則開始從立法、規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)的角度來(lái)促進(jìn)產(chǎn)業(yè)的健康、有序、規(guī)范地發(fā)展。養(yǎng)老觀念和養(yǎng)老需求逐步展現(xiàn)消費(fèi)升級(jí)的趨勢(shì)。

第五個(gè)階段：智慧養(yǎng)老階段

大概是2017年至今。

關(guān)鍵詞：智慧養(yǎng)老

基本背景：嚴(yán)格的來(lái)說(shuō)，這個(gè)階段應(yīng)該是上一個(gè)階段的延續(xù)，尚未形成一個(gè)獨(dú)立的階段，更多還是在積極探索與摸索當(dāng)中。當(dāng)時(shí)無(wú)論如何，這個(gè)態(tài)勢(shì)已經(jīng)萌芽，而且應(yīng)該是未來(lái)的發(fā)展趨勢(shì)。這個(gè)階段是伴隨著以移動(dòng)互聯(lián)、人工智能、大數(shù)據(jù)等最前沿的信息繼續(xù)的迅速發(fā)展的。互聯(lián)網(wǎng)+、智能+、大數(shù)據(jù)+，推動(dòng)幾乎所有的行業(yè)發(fā)展創(chuàng)新，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)也不例外，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)智慧化不例外。

典型的事件：2017年，工業(yè)和信息化部、民政部、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委印發(fā)《智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃(2017-2020年)》，計(jì)劃在5年內(nèi)建設(shè)500個(gè)智慧健康養(yǎng)老示范社區(qū)。眾多養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)機(jī)構(gòu)和科技信息機(jī)構(gòu)提出智慧養(yǎng)老解決方案。

核心特征：在這個(gè)階段，其實(shí)是傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)和現(xiàn)代信息技術(shù)的疊加，是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)享受前沿信息技術(shù)紅利的結(jié)果。養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展空間和創(chuàng)新模式會(huì)更加廣闊。

以上艾索市場(chǎng)咨詢機(jī)構(gòu)分析了中國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展與變遷，但不可否認(rèn)，或許與中國(guó)傳統(tǒng)社會(huì)文化相關(guān)聯(lián)，居家養(yǎng)老在中國(guó)養(yǎng)老模式中始終占據(jù)極其重要的地位。隨著智慧養(yǎng)老的發(fā)展，居家養(yǎng)老也會(huì)出現(xiàn)更多元化、更有價(jià)值的服務(wù)模式和內(nèi)容。